التهاب الزائدة الدودية عند النساء ، أو التهاب الزائدة الدودية ، هو عملية التهابية تتطور في المبايض وقناتي فالوب.
ترتبط المبايض وأنابيب فال تشريحيا ووظيفيا.
يمتد الالتهاب الذي يحدث في أحد هذه الأعضاء إلى الثاني. الزوائد في النساء تنتمي إلى الجهاز التناسلي.
في الوقت نفسه ، تكون المبايض أيضًا عضوًا في الغدد الصماء ، لأنها هي التي تنتج الهرمونات الجنسية.
تقع الملاحق - الأعضاء المقترنة ، على جانبي الرحم وتربطها الأربطة وعظام الحوض.
تنتشر الأربطة التي تربط أنابيب فالوب بالرحم أيضًا من الناحية التشريحية.
التهاب Adnexitis هو الاسم اللاتيني للملحقات. الاسم الثاني هو salpingoophoritis ، وهو مصطلح يوناني.
التهاب الزوائد عند النساء - الأسباب
لا تحتوي ملاحق المرأة السليمة على أي نباتات - فهي معقمة. يحدث دخول أي كائنات دقيقة في المبايض والأنابيب بطريقة تصاعدية أو تنازلية من الأعضاء المجاورة.
سبب التهاب الزائدة الدودية في المرأة هو مرض ، وفي ظل ظروف معينة ، البكتيريا المسببة للأمراض المشروطة والفيروسات.
السبب الأكثر شدة وعدوانية من الالتهابات هو سبب الميكروبات المسببة للأمراض. تبرز المكورات البنية (Gonococci) من بينها: عملية محددة في مرض السيلان يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى - الكلاميديا ، الميكوبلازما ، المشعرة والفيروسات - هي أيضًا سبب الالتهاب الحاد في الزوائد عند النساء ، مما يسبب عواقب وخيمة مع العلاج المتأخر أو عدم كفاية العلاج ، بما في ذلك العقم.
الشرطية - البكتيريا المسببة للأمراض عادة ما تكون موجودة بكميات صغيرة في المهبل وبعض أعضاء المرأة السليمة. هذه هي المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، الإشريكية القولونية ، إلخ. في ظل ظروف معينة ، تصبح ضارية ويمكن أن تسبب التهابًا شديدًا في الزوائد.
الارتباطات الجرثومية - العوامل المعدية من مختلف المجموعات الميكروبية - غالبًا ما تكون سبب التهاب الغدة الدرقية.
لكي تتسبب مصادر العدوى التي تقع في قناة فالوب أو المبايض في حدوث التهاب ، يكون التعرض لبعض أنواع العوامل المسببة أمرًا ضروريًا. هناك العديد من هذه العوامل التي تنشط الضرب السريع للكائنات الحية الدقيقة مع تطور التهاب الغدد اللاحق. أهمها وأكثرها شيوعًا ، والتي تترافق مع الميكروبات هي أسباب التهاب الزوائد عند النساء ، هي كما يلي:
1. مختلف التدخلات التشخيصية الطبية الغازية: الإجهاض ، والكشط ، والتلاعب أثناء الولادة. يمكن أن تسبب أضرارًا ميكانيكية للأغشية المخاطية ، والتي ستصبح بوابة الدخول إلى العدوى.
2. وسائل منع الحمل داخل الرحم: يمكن أن تسبب اللولب ، مثل الجسم الغريب ، التهابًا ، أو عند إدخاله ، هناك انتهاك لسلامة الأغشية المخاطية ، حيث يمكن للعدوى اختراقها وانتشارها في المبايض والأنابيب. دوامة نفسها يمكن أن تكون مصدرا للعدوى في انتهاك لقواعد المطهرات.
3. بعض أمراض الغدد الصماء - مرض السكري ، قصور الغدة الدرقية ، ونتيجة لذلك يصبح الغشاء المخاطي أرق ويصبح عرضة للإصابة.
4. يعتبر الحمل والحيض من العوامل المؤهبة أيضًا ، على الرغم من الطبيعة الفسيولوجية لهذه العمليات. تحدث بعض التغييرات في الأغشية المخاطية ، مما يجعلها أكثر عرضة للميكروبات.
بالإضافة إلى هذه الأسباب ، هناك أسباب أكثر عامة تؤدي أيضًا إلى التهاب:
- الإجهاد والإرهاق العصبي ؛
- انخفاض حرارة الجسم.
- الأمراض المعدية المزمنة في المرحلة الحادة (التهاب الأذن الوسطى القيحي ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب اللوزتين ، التهاب الزائدة الدودية ، السل) - يمكن للمسببات المرضية أن تدخل إلى الزوائد الدودية عن طريق المسار الدموي ؛
- انتهاك توازن الخلايا الدقيقة وحموضة البيئة في المهبل: عادة في الغشاء المخاطي المهبلي يحتوي على 98 ٪ من العصيات اللبنية وحوالي 2 ٪ من النباتات المسببة للأمراض المشروطة. وتشارك العصيات اللبنية في تخليق حمض اللبنيك ، والذي بدوره يحافظ على مستوى الأس الهيدروجيني الثابت من 3.8 إلى 4.5. في مثل هذه البيئة الحمضية ، فإن انتشار الميكروبات الانتهازية أمر مستحيل. يؤدي الانحراف في اتجاه واحد أو آخر من عدد العصيات اللبنية والميكروبات الممرضة المشروطة ودرجة الحموضة المتوسطة إلى زيادة تكاثر الميكروبات المسببة للأمراض والعملية الالتهابية في المهبل ، والتي يمكن أن تنتشر إلى الزوائد.
كل هذه الأسباب تؤدي إلى التهاب الزائدة الدودية لدى النساء المصابات بضعف في جهاز المناعة. يصادف كل شخص يوميًا عددًا كبيرًا من الميكروبات ، لكن الالتهاب يتطور فقط عند النساء ذوات آليات الدفاع الضعيفة.
التهاب الزائدة الأنثوية - الأعراض
يمكن أن يتم الخلط بين التهاب الزوائد الرحمية وفقًا للأعراض التي تظهر خلال فترة المرض مع العملية الالتهابية لأي عضو في الحوض.
خلال هذه الفترة ، قلق:
- آلام ذات طبيعة مختلفة في أسفل البطن (حادة أو مؤلمة ، الرسم) مع إشعاع في الساق أو العجان ؛
- اضطرابات مختلفة في الدورة الشهرية ؛
- علامات التسمم: ارتفاع في درجة الحرارة ، ضعف ، قد يكون هناك غثيان ، قيء ، قشعريرة.
الالتهاب الناجم عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض حاد ، والأعراض تختلف في شدة مظاهرها اعتمادا على مسببات الأمراض. لوحظ الصورة السريرية الأكثر وضوحا إذا كان الممرض هو المكورات البنية. مع الكلاميديا ، تمحى الالتهاب. تزرع المكورات البنية والكلاميديا في 60 ٪ من جميع حالات التهاب adnexitis.
في الالتهابات المزمنة ، يمكن تحديد فترة مغفرة من خلال العقم ، والتي يتم علاج المرأة ، لأنه لا توجد أعراض سريرية للالتهابات دون تفاقم.
يمكن أن يكون التهاب الزوائد عند المرأة إما أحاديًا أو ثنائيًا. تعتبر عملية الالتهاب المعزولة في الأنابيب أو بشكل منفصل في المبايض نادرة للغاية بسبب قربها التشريحي من هذه الأعضاء. يبدأ الالتهاب عندما يدخل ميكروب مُمْرِض في الغشاء المخاطي في قناة فالوب: تحدث الوذمة المحلية واضطراب الدورة الدموية الدقيقة في موقع التقديم والتكاثر ، وسماكة الأنبوب ، تنتقل الميكروبات نحو تجويف البطن. عند هذه النقطة ، قد يحدث ألم في البطن. مع زيادة الوذمة ، تجويف الأنبوب يضيق ، يحدث العقم. وفقا للاحصاءات ، كل مريض خامس يعاني من التهاب الزوائد الدودية يعاني من العقم.
التهاب الزائدة الأنثوية - علاج
يشمل علاج التهاب الزوائد عند النساء مجموعة واسعة من التدابير العلاجية. الطريقة الرئيسية للعلاج هي العلاج بالمضادات الحيوية. يوصف المضاد الحيوي بعد تلقي نتائج البذار الجرثومي ، وتحديد العوامل الممرضة المحددة وحساسيتها للمضادات الحيوية. وتستخدم البنسلين ، والسيفالوسبورين ، التتراسكلين ، أمينوغليكوزيدات.
بالتوازي مع المضادات الحيوية ، يتم وصف مضادات التشنج (ولكن - shpa ، drotaverin) ، مسكنات الألم (الكيتان ، الكيتارول) ، مضادات الهيستامين ، مضادات المناعة. إذا تطوّر دسباكترياس أو داء المبيضات أثناء المعالجة بالمضادات الحيوية بسبب انتهاك البكتيريا الدقيقة في المهبل ، فإن البروبيوتيك والأوبيوتيك والأدوية المضادة للمضادات الحيوية (الكيتونازول ، الديلوكان ، الأمعاء المعوية ، إلخ) موصوفة أيضًا. لتسريع عملية الشفاء ، يتم استخدام المنشطات الحيوية ، الفيتامينات المتعددة.
في الوقت نفسه ، يتم استخدام أدوية للعلاج المحلي: المطهرات (الكلورهيكسيدين ، ديميكسيد) ، العقاقير المضادة للالتهابات في شكل المراهم المهبلية ، التحاميل ، الغسل.
إجراءات العلاج الطبيعي فعالة للالتهابات الزائدة الدودية. في المرحلة الحادة ، يتم استخدامها بحذر ، في الاستخدام الحاد والمزمن ، جميع أنواع إجراءات العلاج الطبيعي التي تهدف إلى العلاج المضاد للالتهابات: الأشعة فوق البنفسجية ، الموجات فوق الصوتية ، الكهربي ، UHF ، العلاج بالليزر ، إلخ.
العلاج في الوقت المناسب لالتهاب حاد في الزوائد يؤدي إلى الشفاء. لا تنتهي العملية المزمنة بنجاح دائمًا ، لكن العلاج يمكن أن يطيل الهدوء ويقلل من أعراض الالتهاب.
في الحالات الشديدة ، عندما يكون العلاج المحافظ غير فعال ، يتم استخدام العلاج الجراحي عند تحديد القرحة على الأنابيب والمبيض. تستخدم في معظم الحالات ، تنظير البطن.
تدابير وقائية لالتهاب الزوائد في المرأة - نوعية الحياة دون مرض
الوقاية من التهاب الزوائد الرحمية هي القاعدة المعتادة ، والتي يمكنك من خلالها تجنب المرض نفسه ومضاعفاته:
1. قم بانتظام بزيارة طبيب أمراض النساء للكشف عن المرض في الوقت المناسب ، بالنظر إلى أعراض الالتهاب التي تمحى في كثير من الأحيان.
2. التقيد الصارم بقواعد النظافة الشخصية.
3. استخدام الواقي الذكري.
4. لا تطبيب ذاتي.
5. لا تعاطي الكحول.
6. القضاء على الإجهاد ، إرهاق ، انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة.
7. تستهلك منتجات حامض اللبنيك التي تحتوي على العصيات اللبنية.
