ما هو التسمم الدرقي للغدة الدرقية؟ علامات التسمم الدرقي للغدة الدرقية والعلاج والوقاية
في فصل الشتاء ، تتطلب جميع مباني المؤسسات العامة التدفئة الكافية. إذا كان نظام التدفئة يعمل أضعف مما يجب - الجميع سيكون باردا ، إذا كان نشطًا للغاية - فسيشعر الناس بالحرارة ويتوقف العمل. لعبت دور مثل هذا المرجل التدفئة في الجسم عن طريق الغدة الدرقية.
يوجد التسمم الدرقي في ممارسة أخصائي الغدد الصماء في كل مكان. هذا هو انتهاك للغدة الدرقية ، ونتيجة لذلك يبدأ الحديد لإنتاج الهرمونات الزائدة.
عند وضع تشبيه بالتسخين ، يكون الغلاية نشطًا جدًا. تم اختيار كلمة "التسمم" أكثر من النجاح ، لأن هناك الكثير من الهرمونات التي تسمم الجسم.
التسمم الدرقي (المعروف أيضًا باسم فرط نشاط الغدة الدرقية) هو مرض خطير يتطلب تصحيحًا سريعًا وفعالًا.
أسباب التسمم بالغدة الدرقية
دائما تقريبا يكمن السبب على السطح - هناك مشاكل مع نظام الغدد الصماء.
من بين الأسباب المباشرة لتسمم الغدة الدرقية في الغدة الدرقية:
• وراثة مثقلة. سليل يرث من الأجداد ملامح نظام الغدد الصماء. على الرغم من أن المرض نفسه ليس موروثًا ، إلا أن الاستعداد لتطور مشكلات الغدة الدرقية يتم توريثه.
• البيئة الضارة. إذا كانت المنطقة غنية باليود ومركباته ، فهناك دائمًا خطر تشكيل أمراض الغدة الدرقية.
• وجود أمراض تم تشخيصها من الغدة. سبب فرط نشاط الغدة الدرقية في الغالبية العظمى من الحالات هو الإصابة بتضخم الغدة الدرقية أو آفة عقيدية. في وجود تضخم الغدة الدرقية ، تنمو الغدة الدرقية وتبدأ في إنتاج هرمونات زائدة. يتم تنفيذ نفس وظيفة التوليف بواسطة العقد في الغدة الدرقية.
• اضطرابات إنتاج TSH. TSH يحفز تخليق هرمونات الغدة الدرقية. يحدث الفشل في بعض الأحيان وتبدأ الغدة النخامية (المعروفة باسم "موصل" لنظام الغدد الصماء بأكمله) في إنتاج الكثير من هرمون محفز الغدة الدرقية. غير قادر على التعامل مع الحاجة التخيلية لمواد أكثر نشاطا ، تستجيب الغدة الدرقية مع تكاثر الأنسجة ، يتم تشكيل تضخم الغدة الدرقية. بسبب النسيج الإضافي ، تتطور خلايا تركيبية جديدة.
• وجود تاريخ من أمراض المناعة الذاتية والأمراض المعدية وغيرها. على سبيل المثال ، التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو وغيرها.
• في حالات نادرة للغاية ، يتم تكوين فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب خلل الورم الحميد في الغدة النخامية الذي يفرز TSH.
• يمكن أن تكون أورام الغدة الدرقية الحميدة والخبيثة مسؤولة أيضًا عن فرط نشاط الغدة الدرقية.
أسباب تسمم الغدة الدرقية في الغدة الدرقية عديدة وترتبط دائما تقريبا مع أعطال الجهاز نفسه.
الأعراض الأولى للتسمم الدرقي للغدة الدرقية
فرط نشاط الغدة الدرقية هو مرض خطير. يؤدي إلى تطور الأعراض من جميع الأجهزة والأنظمة تقريبًا. من بين علامات تسمم الغدة الدرقية في الغدة الدرقية ، هناك:
• اضطرابات المزاج. لوحظ من بين الأعراض الأولى لتسمم الغدة الدرقية في الغدة الدرقية. "التأرجح العاطفي" ، يعاني الشخص من النشوة ثم الاكتئاب الحاد.
• زيادة التهيج.
• انتهاكات النفس. من الممكن تمامًا تطوير ذهان الفصام مع أعراض منتجة (الهذيان والهلوسة والهلوسة الزائفة).
• نوبات الهلع.
• الأرق.
• الشلل الرعاش الاصطناعي مع فرط العضلات ، ورعاش.
• عدم انتظام ضربات القلب الجيبية ، اضطرابات أخرى في الجهاز القلبي الوعائي ، مثل الرفرفة الأذينية. هذه علامات خطيرة على التسمم بالغدة الدرقية.
• ارتفاع الضغط المفاجئ. تميل عادة إلى خفض ضغط الدم.
• عدم انتظام دقات القلب دون سبب.
• بروز مقل العيون ، الذي يحمل اسم جحوظ طبي (وهو ما يسمى "مرض Bazedova").
• انخفاض الرؤية. نتيجة لضمور العصب البصري بسبب انضغاطه. مع مرور الوقت ، من المحتمل أن يكون هناك فقدان كامل للرؤية.
• الإسهال والإمساك وآلام البطن والتغيرات في الشهية.
• ضعف العضلات ، وانخفاض لهجة الجهاز العضلي الهيكلي.
• ضيق التنفس ، الاختناق نتيجة لانخفاض قدرة الرئة.
• في منطقة الأعضاء التناسلية ، تسود آثار إفراز هرمونات جنسية محددة. وبالتالي انخفض الرغبة الجنسية ، والعجز.
• على خلفية زيادة الشهية ، يتم ملاحظة النحافة المؤلمة (فقدان الوزن).
في كثير من الأحيان لوحظت هذه المظاهر الشديدة للمرض في المجمع. في كبار السن ، يمكن أن تكون شدة الأعراض منخفضة للغاية بحيث لا يدرك المريض وجود هذه العملية.
تشخيص التسمم الدرقي
لتشخيص التسمم الدرقي ، يجب أن يتمتع الطبيب بخبرة دنيا على الأقل. مهمة المريض هي الذهاب إلى التشاور مع أخصائي الغدد الصماء والتحدث بوضوح عن شكاواهم. يجب استشارة الطبيب حتى لو كانت هناك شكوك فقط حول المشكلات الصحية.
في مكتب الاستقبال ، سوف يسأل الطبيب أسئلة بخصوص حالة المريض. هذا هو التاريخ الطبي. ثم يأتي دور الجس. قد يشتبه الطبيب الخبير في فرط نشاط الغدة الدرقية بالفعل في هذه المرحلة.
تشمل التدابير التشخيصية الأخرى التشخيصات الآلية والمخبرية.
تشخيصات مفيدة تتضمن:
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. يسمح لك بتقييم بنية الجهاز ، بما في ذلك الكشف عن انتشار منتشر (تضخم الغدة الدرقية) ، والتكوينات عقيدية ، الخ
• مضان. دراسة النظائر المشعة المقررة لتقييم الحالة الوظيفية للغدة.
• التصوير بالرنين المغناطيسي / التصوير المقطعي. عين لتقييم بصري للجهاز.
• ثقب الغدة الدرقية. يشار إلى الأورام المكتشفة في الغدة الدرقية. يشرع لغرض الخزعة: أخذ المواد الحيوية للفحص النسيجي.
تم تصميم الأساليب المخبرية لفحص المريض لوضع حد وتوضيح الموقف. تعيينات الهرمونات T3 ، T4 ، TTG. والغرض من اختبار الدم العام هو مبين أيضا. في الصورة السريرية ، يهيمن الالتهاب (زيادة عدد الكريات البيضاء ، زيادة ESR). كقاعدة عامة ، الاختبارات الهرمونية عادة ما تكون كافية.
علاج التسمم بالغدة الدرقية
علاج التسمم بالغدة الدرقية في الغدة الدرقية ينطوي على طريقتين رئيسيتين: العلاج المحافظ والتدخل الجراحي. تسود طرق النوع الأول ، لأن هناك علاجًا جراحيًا مؤشرات محددة بدقة:
• وجود أورام الغدة الدرقية (سواء الحميدة والخبيثة).
• وجود تضخم الغدة الدرقية منتشر.
• وجود الورم الحميد في الغدة النخامية لإفراز TSH.
في جميع الحالات الأخرى ، العلاج بالعقاقير يكفي. جوهر العلاج هو القضاء على السبب الجذري لبداية العملية المرضية ، وكذلك إيقاف الأعراض.
العلاج بالعقاقير يشمل:
• الأدوية التي تقمع إنتاج الهرمونات المحفزة للغدة الدرقية (ما يسمى الأدوية المضادة للغدة الدرقية). وهذا يشمل Tiamazole ، Propylthiouracil ، وما إلى ذلك. هذه الأدوية تهدف إلى منع خلايا الغدة الدرقية. نتيجة لذلك ، لا يمكنهم إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
• الاستعدادات على أساس اليود المشع. يتم استخدامها لزيادة إفراز المواد الفعالة. عملهم هو تدمير خلايا الغدة الدرقية.
كل من هذه الأدوية وغيرها من المخدرات خطيرة للغاية مع الاستخدام غير المنضبط. لهذا السبب ، يجب أن يصفهم الطبيب فقط وبعد تشخيص شامل.
الخرافات حول التسمم الدرقي
1) التسمم الدرقي جيد ، لأن المزيد من هرمونات الغدة الدرقية تنتشر في الدم ، وكلما زاد معدل الأيض ونشاط الجسم.
هذه مغالطة خطيرة. في الواقع ، فإن التسمم الدرقي يدمر الجسم ويسبب انخفاضًا خطيرًا في الأداء.
2) في هذا المرض ، توصف الاستعدادات اليود.
نادرا ما تستخدم الاستعدادات اليود في الممارسة العملية. في كثير من الأحيان قبل الجراحة.
3) إذا تم علاجك بأدوية خاصة تمنع إنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، فهناك خطر كبير في زيادة الوزن.
زيادة الوزن ممكنة ، ولكن لا يوجد حديث عن السمنة.
4) إذا كانت المرأة الحامل مصابة بتسمم الدرق ، فإن الإجهاض ضروري.
خطأ خطير وغبي. في الواقع ، مع العلاج المناسب ، فإن المرأة المخاضية لديها كل فرصة لإنجاب طفل سليم.
5) إذا قمت بإزالة الغدة الدرقية ، فلن يعمل الأطفال بالفعل.
هذا غير صحيح. اليوم ، يتم العلاج البديل.
6) عند استئصال الغدة الدرقية ، من المهم ترك جزء صغير منها على الأقل.
كاذبة. إذا كان استئصال الغدة الدرقية غير مكتمل ، فهناك احتمال كبير للانتكاس.
7) لا يمكن معالجة اليود المشع ، والشعر سوف يتساقط والشخص لن يكون لديه القدرة على الإنجاب.
بالترتيب الشعر من العلاج مع اليود المشع لا تسقط. يمكن التخطيط للحمل ويجب أن يتم التخطيط له بعد 6 أشهر على الأقل من انتهاء العلاج.
هذه هي المفاهيم الخاطئة الأكثر فظيعة.
الوقاية من تسمم الغدة الدرقية
لا توجد طرق متخصصة للوقاية من التسمم الدرقي في الغدة الدرقية. ومع ذلك ، مع بعض النصائح ، يمكنك تقليل المخاطر إلى الحد الأدنى.
• كل ستة أشهر ، يوصى بإجراء فحوص وقائية.
عند الشك الأول في فرط نشاط الغدة الدرقية ، يوصى باستشارة الطبيب على الفور.
• يوصى بالإقلاع عن التدخين والعادات السيئة الأخرى.
• تحتاج إلى تناول طعام متوازن: الحد الأدنى من الكربوهيدرات ، بحد أقصى من الفيتامينات والمعادن.
كل من الأول والثاني ينطبقان بشكل خاص على الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي تحتوي على تركيزات عالية من اليود.
التسمم الدرقي مرض معقد. علاجها ممكن فقط تحت إشراف أخصائي الغدد الصماء المختصة. لحسن الحظ ، هناك اليوم العديد من طرق العلاج الفعالة.
